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金沢市

 
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医療機関向けダウンロード

妊産婦乳幼児健康診査事業にご協力いただいている医療機関向けダウンロード

医療機関における妊産婦乳幼児健康診査事業にご協力いただいている医療機関向けの関係様式については、以下からダウンロードできます。

 ◆金沢市医師会提出用(金沢市医師会所属医療機関用)
  
  平成29年4月以降の受診分
   ・ 妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表    (25kbyte)xls
   ・ 妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表  (134kbyte)pdf  


  平成29年3月以前の受診分
   ・ 産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表 (49kbyte)xls 
   ・ 妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表 (130kbyte)pdf 


  
◆金沢市提出用(非金沢市医師会所属医療機関用)

  平成29年4月以降の受診分
   ・ 請求書 (23kbyte)xls   
   ・ 請求書  (113kbyte)pdf


  平成29年3月以前の受診分
   ・ 請求書 (50kbyte)xls 
   ・ 請求書  (108kbyte)pdf


◆金沢市提出用(助産所用)
    ・ 請求書 (32kbyte)xls
    ・  請求書 (60kbyte)pdf  

お問い合わせ

健康政策課 Tel 076-220-2233

問い合わせ先

保健局 健康政策課
電話番号:076-220-2233
FAX番号:076-220-2231
kenkou@city.kanazawa.lg.jp

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