内 科　安 部 俊 男

H17年４月地域連携室 室長 就任

室長の言葉

　今年は、インフルエンザの時期外れで比較的長期流行と、インフルエンザ検査試薬の品切れで年が明けましたが、皆様如何お過ごしでしょうか。
　金沢市立病院は、地域連携室を平成１４年に開設しました。以来、地域連携室通信の発行などの事業を行うとともに、皆様のご指導、ご協力により、紹介率、逆紹介率は徐々に増加しております。また、本年６月より登録医制度の運用も開始し、順調な経過で大変感謝しております。本年４月に当地域連携室が診療部所属に変わった機会に、地域連携室業務の見直しを行い、皆様に、より有効で容易に利用して頂けるように改善する予定です。お気づきの点がございましたら、忌憚のないご意見をお聞かせください。
　現在、『医師中心の医療』から『患者中心の医療』への転換が提唱されています。一方、患者の要望は多様化しており、それに応えていくためには、これまでの医療を提供するだけではなく、新しい医療サービスが求められる可能性があります。このような変化に個々の医療機関だけで対応することは困難かと思われます。地域ぐるみで適切な医療サービスのあるべき姿を模索し合い、地域完結型の医療の構築が必要と思われます。当院もこの役割の一端を担いたいと考えておりますので、今後とも当院に対しご指導、ご支援、ご叱正を賜りますようお願い申し上げます。

地域連携室メンバー

　当間一美（看護師）

　上野　 寛（ケースワーカー）

　百海　 泉（事務員）

　池川善子（　 〃 　）

　田中和美（　 〃　 )

院内感染対策を　
実行しています。

　病気を治すために入院された患者さんが、病院内で新たな感染症に罹患することは極力避けなければなりません。その意味でも、院内感染対策はすべての医療従事者が心がけなければならない基本的な事項です。院内感染対策は、幅広い領域での活動が必要であり、医療機関が施設として組織的に取り組み、万全を期することが重要です。

　院内感染対策委員会（ICC)

　院内感染対策を実施するために設置されている中央機関が、院内感染対策委員会（Infection Control Comittee）です。当院では、院長自らが委員となり、感染対策に力をいれています。

　感染制御チーム（ICT)

　ICCが決定した院内感染対策を実行するための実働組織が、感染制御チーム（Infection Control Team）です。

　リンクナース

　各部署には、感染対策委員として感染制御リンクナースを配置しています。リンクナースは、ICTと連携し、現場の感染対策を実施しています。リンクナースはあえて師長や主任をはずし、中堅で積極的なナースが任命されています。

　ICTの構成

　ICTの構成は、医師２名（うち１名は、感染制御医 Infection Control Doctor,ICDの資格を有しています）、看護師２名（師長１名、リンクナース長１名）、薬剤師１名（注射用抗菌薬担当）、検査技師１名（細菌担当）、栄養士１名、事務職員１名、計８名です。ICT活動の中心は、病棟回診とアウトブレイク（集団発生）の早期発見です。

　つい最近も、施設からの入院患者のノロウイルス感染を早期に発見しました。保健所と連携し、施設での感染拡大の防止に貢献しました。もちろん、病院内でのノロウイルス感染を完全に阻止しました。

　その他の活動

　その他の活動として、職員への感染防止の教育、特定抗菌薬届け出制の導入、サーベイランス指導などを行っています。職員に知ってもらいたいことは、ＩＣＴニュースを発行（１回/月 を目標に）し、啓蒙しています。

　“リンクナース”って何？

　リンクナースとは、ＩＣＴ師長１名と、各フロアに１名ずついる感染管理スタッフナースです。
　その主な活動内容は、院内感染対策委員会やＩＣＴでの検討・決定事項に対し、それを各フロアで実践し、また、フロアスタッフの感染管理に対する教育啓蒙活動を実践の場で感染管理を行う、いわば実働部隊です。また、現場で起こっている問題や様々な疑問に対し、ＩＣＴに投げかけたりすることもあります。
　また、環境感染学会への参加や院内での研修会・勉強会など、感染に対する知識や学習意欲としては、かなりモチベーションの高いチームだと思われます。

　リンクナースは病棟により近く、ＩＣＴはリンクナースとより近くお互いに協力し合いながら、患者さんや職員の安全で安心できる入院環境作りを目指し、日々努力し活動しています。

発行：金沢市立病院
      地域連携室
TEL 076-245-2626
FAX 076-245-2693