本文へジャンプ
 

金沢市

 
  • ENGLISH
  • 中文
  • 한국어
  • OTHERS
文字を拡大する文字を標準にする文字を縮小する
  • よくある質問 
  • 読み上げ・拡大(ホームページ閲覧補助ソフト) 
  • サイトマップ 
  • サイト内検索
観光トップへ
現在位置:トップの中の申請・届出書ダウンロードサービスの中の市民向けの中の保険から住宅改修費支給申請書
印刷用ページを表示する
 

住宅改修費支給申請書

事前申請時に必要な書類

  1. 介護保険居宅介護・介護予防住宅改修費支給申請書
    【PDF】  【EXCEL】  
  2. 介護保険住宅改修費受領委任払い同意書 (受領委任払いの場合のみ) 【PDF】 【WORD】
  3. 住宅改修が必要な理由書 【PDF】 【EXCEL】 【記入例】
  4. 工事施工内訳書(事前申請用) 【PDF】 【EXCEL】 【記入例】
  5. 見積書 【記入例】
  6. 改修前及び改修後の平面図(段差解消工事の場合は断面図も必要) 【記入例】
  7. 改修前の日付が入った写真
  8. 承諾書(改修を行う住宅等が対象者の所有でない場合) 【PDF】 【EXCEL】 【記入例】

概要

介護保険の給付対象となる住宅改修工事を行った場合、その費用の一部を支給します。費用の支給は、「償還払い」「受領委任払い」の二つの方法があります。「償還払い」は自分でいったん全額を支払った後、払い戻しを受ける方法です。一方、「受領委任払い」市に登録してある介護保険住宅改修費受領委任払い取扱い事業者が工事を行った場合、利用者は自己負担分のみを事業者に払い、残りの介護保険給付対象分については、利用者から委任を受けた事業者に市から直接支払います。どちらの方法でも、支給される額は利用限度額の範囲内で、かかった費用の9割となります。(平成27年8月1日以降、一定以上の所得者は8割となります。)

※利用限度額は20万円で、原則として1回です。
  (支給される金額は最大18万円まで(平成27年8月1日以降、一定以上の所得者は16万円まで)

支給対象者

以下の条件を全て満たす方
  1. 介護保険制度において要介護または要支援と認定された方。
  2. 在宅で生活されている方。(入院中の方は退院する見込みがあり、退院前に住宅改修を行う必要がある方のみ例外的に可)
  3. 工事着工前に事前申請書類を提出し、心身の状況等を理由として住宅改修が必要であると保険者(金沢市)が認めた方。
  4. 対象者が実際に居住している住宅(住民票がある住宅)であること。

対象工事

  1. 手すりの取り付け
  2. 段差の解消
  3. 滑り防止、移動の円滑化などのための床材の変更
  4. 引き戸などへの扉の取り替え
  5. 洋式便所などへの便器の取り替え
  6. その他、各工事に付帯して必要な工事
 ※新築または増築の場合は、支給対象となりません。

受付窓口・時間

市役所介護保険課 午前9時から午後5時45分まで

申請時に必要なもの

手数料

不要

その他

  • 「住宅改修が必要な理由書」は介護支援専門員(ケアマネジャー)や金沢市地域包括支援センター職員に相談し、作成してもらってください。
  • 事前申請を行ってから10日前後で対象経費等を審査し、対象者のご自宅に 「確認結果のお知らせ」を送付します。                                     ※工事は必ず、「確認結果のお知らせ」が届いてから着工してください。
  • 工事完了後に提出する書類については、「確認結果のお知らせ」に同封しています。工事完了後に速やかにご提出ください。

関連リンク

問い合わせ先

福祉局 介護保険課
電話番号:076-220-2264
FAX番号:076-220-2559
kaigo@city.kanazawa.lg.jp

より良いウェブサイトにするために、このページのご感想をお聞かせください。