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金沢市

 
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子ども医療費助成金支給申請書

概要

子どもを養育しているご家庭の経済的負担を軽減し、子どもの健康維持と健全な育成を図るため、子どもにかかる医療費の一部を助成しています。
対象年齢:出生日(又は転入日)~中学3年生
 以下の場合は助成金の申請手続きが必要です。
  • 医療証を提示しないで受診した場合
  • 現物給付に対応していない医療機関(県外の医療機関など)で受診した場合
  • 他の公費負担医療(小児慢性特定疾患、未熟児養育医療、育成医療等)に該当する場合で、現物給付に対応していない医療機関で受診するとき
  • 訪問看護ステーションを利用した場合
     

助成額

1か月の治療費(保険診療にかかる自己負担額)の合計のうち、1,000円を超える額
  
 差額ベッド代、薬の容器代、健康診断の費用、予防接種の費用、文書料等の健康保険が適用されない自費分及び入院中の食事代は対象外です。
 高額療養費が支給される場合は、高額療養費が支給された後の自己負担額について助成しますので、加入している健康保険に高額療養費の支給を申請してください。
 また、健康保険から家族療養附加金が支給される場合は、家族療養附加金を差し引いて助成します。

申請できる人

金沢市に住民登録がある子どもの保護者

申請期間

診療月の翌月以降、2年以内
(ex.令和元年10月診療分→令和3年10月末日まで)
 

申請方法

1 直接窓口へ
  • 金沢市役所1階「福祉と健康の総合窓口」(81~86番)
  • 福祉健康センター(泉野、元町、駅西)
  • 各市民センター

2 郵送による申請
  申請書に必要事項を記入、押印のうえ、領収書の原本を添えて下記まで郵送して
    ください。
 

受付時間

市役所                  午前9:00~午後5:45
福祉健康センター、市民センター   午前8:30~午後5:15

申請に必要なもの

  • 子ども医療証
  • お子さんの健康保険証 
  • 印鑑
  • 領収書(レシート、コピーは不可)

(振込口座を変更する場合や口座登録のお届けがない場合) (高額療養費等が支給される場合)
  高額療養費等の支給決定通知書などの支給額がわかるもの

注意事項

現物給付が利用できない場合に医療費助成金の支給を受ける際に提出します

問い合わせ先

保健局 健康政策課
電話番号:076-220-2233
FAX番号:076-220-2231
kenkou@city.kanazawa.lg.jp

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