様式第９号（第12条関係）
年　　月　　日

（宛先）金沢市長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団体名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号（　　　　　　）　　　　　－　　　　　

震災関連イベント等託児サービス設置費補助金実績報告書

年　　月　　日付で補助金の交付決定を受けた震災関連イベント等託児サービス設置費補助金に関する事業が完了しましたので、金沢市震災関連イベント等託児サービス設置費補助金交付要綱第12条の規定により実績を報告いたします。
記
団体名		
団体住所		
実施日	　　　　　年　　　　月　　　日	
企画名		
実施住所		
人数	定員	　　　　　　　　　　　　　　　　人	
	参加人数	　　　　　　　　　　　　　　　　人