予防接種済証の交付申請について

予防接種済証の申請方法

予防接種済証の交付対象となる接種

  • 金沢市が予防接種済証を交付できるのは、金沢市の予防接種台帳に登録されている予防接種履歴（金沢市に住民票登録があった期間に受けた接種の履歴）です。
  • 任意接種については交付できません。
  • 金沢市に住民票登録がない期間に受けた接種については、接種日時点で住民票登録があった市町村にお問い合わせください。

申請方法

原則として、郵送で申請してください。
金沢市が接種済証を交付できる接種であるかなど確認事項がありますので、申請の前に下記までご連絡をお願いします。

申請の問合せ先一覧
問合せ先 電話番号
健康政策課 予防接種担当 076-220-2701（平日9時～17時45分）
駅西福祉健康センター 076-234-5103（平日8時30分～17時15分）
泉野福祉健康センター 076-242-1131（平日8時30分～17時15分）
元町福祉健康センター 076-251-0200（平日8時30分～17時15分）

必要書類

必ず必要な書類
書類名 備考
申請書 必要事項を記入してください。
  • 被接種者（請求者）が15歳以下の場合、申請者は保護者（被接種者の親権者）となります。
  • 被接種者（請求者）が成年被後見人の場合、申請者は保護者（成年後見人）となります。
申請者の本人確認書類の写し マイナンバーカードの表面や運転免許証など
返信用封筒 宛先、宛名の記載及び切手（110円）の貼付をお願いいたします。
場合によって必要な書類
書類名 備考
委任状欄の記入 被接種者もしくは被接種者の保護者以外の方が代理で申請する場合は、申請書の4.委任状欄の記入が必要となります。
委任状欄を記入した場合は次の2点を添付してください。
  • 被接種者もしくは被接種者の保護者の本人確認書類の写し
  • 委任を受けた人の本人確認書類の写し

金沢市予防接種済証交付申請書 (PDFファイル: 28.0KB)

金沢市予防接種済証交付申請書（記入例） (PDFファイル: 28.2KB)

提出先

予防接種済証の交付申請の提出先一覧
提出先 所在地 宛先
健康政策課 金沢市広阪1-1-1 金沢市役所本庁舎2階
（平日9時～17時45分）		 〒920-8577
金沢市役所健康政策課 予防接種担当
駅西福祉健康センター 金沢市西念3-4-25
（平日8時30分～17時15分）		 〒920-8533
金沢市西念3-4-25
駅西福祉健康センター
泉野福祉健康センター

金沢市泉が丘1-2-22
（平日8時30分～17時15分）

 〒921-8035
金沢市泉が丘1-2-22
泉野福祉健康センター
元町福祉健康センター 金沢市元町1-12-12
（平日8時30分～17時15分）		 〒920-0842
金沢市元町1-12-12
元町福祉健康センター

注意事項

予防接種済証の交付までの期間

  • 新型コロナワクチンの場合、予防接種を受けてから金沢市へ接種記録が届き、予防接種台帳に登録できるまでに5か月程度かかります。そのため、予防接種済証は接種日から5か月程度後から交付可能となります。
  • 金沢市の予防接種台帳の記録情報を確認する必要があるため、受付から交付までは1週間程度要します。
  • 交付できない場合や書類に不備、不足がある場合はご連絡します。

この記事に関するお問い合わせ先

健康政策課
郵便番号：920-8577
住所：金沢市広坂1丁目1番1号
電話番号：076-220-2233
ファックス番号：076-220-2231
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