口座振替支払依頼書(子育て支援医療費助成)

口座振替支払依頼書 (Wordファイル: 40.0KB)

口座振替支払依頼書見本 (Wordファイル: 44.5KB)

概要

子ども医療費助成において、振込口座を変更する場合や口座登録のお届けがない場合に提出してください。

申請方法

  1.  直接窓口へ
    • 金沢市役所1階「福祉と健康の総合窓口」（81～86番）
    • 福祉健康センター（泉野、元町、駅西）
    • 各市民センター
  2.  郵送による申請
     口座振替支払依頼書に必要事項を記入、押印のうえ下記宛先まで郵送してください。
     〔宛先〕
     〒920-8577
     金沢市広坂1丁目1番1号
     金沢市役所健康政策課 子育て支援医療費助成担当

受付期間

  • 市役所 午前9時～午後5時45分
  • 福祉健康センター、市民センター 午前8時30分～午後5時15分

この記事に関するお問い合わせ先

健康政策課
郵便番号：920-8577
住所：金沢市広坂1丁目1番1号
電話番号：076-220-2233
ファックス番号：076-220-2231
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