予防接種の実施依頼書交付願
予防接種の実施依頼書交付願 (PDFファイル: 72.7KB)
概要
予防接種法に基づく定期の予防接種を、石川県以外で受けることができます。
申請できる人
金沢市に住民登録があるお子さんで、石川県以外で予防接種を希望する保護者の方
申請方法
下記の受付窓口に、予防接種の実施依頼書交付願を提出してください。
郵送でも受付可能です。
受付窓口・時間
受付窓口
- 金沢市健康政策課 電話番号:076-220-2701 ファックス番号:076-220-2231
午前9時00分から午後5時45分まで。 - 泉野福祉健康センター 電話番号:076-242-1131
- 元町福祉健康センター 電話番号:076-251-0200
- 駅西福祉健康センター 電話番号:076-234-5103
午前8時30分から午後5時15分まで。
郵送先
〒920-8577
金沢市広坂1丁目1番1号
金沢市健康政策課 予防接種担当あて
申請に必要なもの
予防接種の実施依頼書交付願
(注意)窓口で申請される方は母子健康手帳と印鑑をお持ちください。
注意事項
接種費用は自己負担となります。
(注意)接種日に金沢市に住民登録のある0歳児が、「予防接種実施依頼書」の交付を受けて、県外で接種を受けた定期予防接種費用を助成する制度はあります。