寝たきり重度身体障害者紙おむつ給付申請書

書式

紙おむつの給付を申請する際に提出します。

紙おむつを常時必要とする在宅で寝たきりの、身体に障害のある方（重度）に対し、紙おむつを支給することにより衛生を保つとともに、介護にあたる家族の経済的負担を軽減するものです。

障害の程度が身体障害者手帳の1級または2級に該当する18歳以上65歳未満の方で、3ヶ月以上寝たきりの状態にある方です。

支給枚数は1日当りパンツ型2枚、または平型5枚となり、いずれか選択できます。
ただし、所得制限があります。

本人又は家族（代理申請可）

直接下記の窓口へお越しください。

福祉と健康の総合窓口（市役所1階81～86番窓口）
受付時間：午前9時～午後5時45分

障害福祉課
郵便番号：920-8577
住所：金沢市広坂1丁目1番1号
電話番号：076-220-2289
ファックス番号：076-232-0294
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