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福祉用具貸与
書式
軽度者に係る福祉用具貸与費の例外給付届出書兼確認書 (PDFファイル: 120.4KB)
軽度者に係る福祉用具貸与費の例外給付届出書兼確認書 (Excelファイル: 67.0KB)
「軽度者に係る福祉用具貸与費の例外給付届出書兼確認書」提出予定の事前連絡票 (PDFファイル: 65.6KB)
「軽度者に係る福祉用具貸与費の例外給付届出書兼確認書」提出予定の事前連絡票 (Excelファイル: 42.5KB)
概要
要支援1・2及び要介護1の被保険者が、原則給付対象外とされている福祉用具の貸与申請をする際に提出します。
申請手順は下記ファイルをご確認ください。
判断基準は下記ファイルをご確認ください。
届出できる人
金沢市地域包括支援センター職員及び居宅介護支援事業所のケアマネジャー
届出方法
- 電子申請での届出：金沢市電子申請サービスによる申請です。
軽度者に係る福祉用具貸与費の例外給付届出（金沢市電子申請サービス） - 窓口での届出：下記の受付窓口に届出書等を提出してください。
受付窓口・時間
市役所介護保険課 午前9時から午後5時45分まで
添付書類
- サービス担当者会議の記録
- 主治医意見書・診断書・主治医に聴取した所見のいずれか
手数料
不要
注意事項
利用開始日よりも届出が遅れる場合は、利用開始日までに事前連絡票をファックスで提出してください。
新型コロナウイルス感染症に伴う軽度者に係る福祉用具貸与例外給付の手続きの臨時的な取扱い
詳しくは通知をご覧ください。
新型コロナウイルス感染症に伴う軽度者に係る福祉用具貸与例外給付の手続きの臨時的な取扱いについて（通知） (PDFファイル: 504.9KB)
その他
この届出により貸与できる福祉用具
- 車いす及び車いす付属品
- 特殊寝台及び特殊寝台付属品
- 床ずれ防止用具
- 体位変換器
- 認知症老人徘徊感知機器
- 移動用リフト（つり具の部分を除く。）
- 自動排せつ処理装置（交換可能部品を除く。）
この記事に関するお問い合わせ先
介護保険課
郵便番号：920-8577
住所：金沢市広坂1丁目1番1号
電話番号：076-220-2264
ファックス番号：076-220-2559
kaigo@city.kanazawa.lg.jp
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