地域生活支援事業利用変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書

移動支援（ガイドヘルプ）や地域活動支援センター等の地域生活支援事業の支給決定内容を変更する際に提出して下さい。

本人又は家族（代理申請可）

代理申請の場合は委任状を添付してください。

福祉と健康の総合窓口（市役所1階81～86番窓口）
障害福祉課窓口（市役所1階）
 受付時間：午前9時～午後5時45分

利用者負担額の減額・免除を受ける場合には、利用者の前年の収入が分かる書類（年金振込通知書等）

• 障害者手帳
• 個人番号カードまたは通知カード
• 本人確認書類（運転免許証など写真付きのものならば1点、健康保険証など写真のついていないものならば2点）
   代理の方が窓口に来る場合は窓口に来られる方の本人確認書類（運転免許証など写真付きのものならば1点、健康保険証など写真のついていないものならば2点）

(注意)本人確認書類の詳細は下記のリンク先をご覧ください。