介護給付費等支給申請内容変更届出書
書式
介護給付費等支給申請内容変更届出書 (PDFファイル: 54.8KB)
概要
申請書について
障害福祉サービス受給者証に記載されている事項(氏名、居住地等)に変更がある際に提出してください。
申請できる人
本人又は家族(代理申請可)
代理申請の場合は委任状を添付してください。
受付窓口・時間
福祉と健康の総合窓口(市役所1階81~86番窓口)
障害福祉課窓口(市役所1階)
受付時間:午前9時~午後5時45分
持参するもの
- 障害福祉サービス受給者証
- 個人番号カードまたは通知カード
- 本人確認書類(運転免許証など写真付きのものならば1点、健康保険証など写真のついていないものならば2点)
代理の方が窓口に来る場合は窓口に来られる方の本人確認書類(運転免許証など写真付きのものならば1点、健康保険証など写真のついていないものならば2点)
(注意)本人確認書類の詳細は下記のリンク先をご覧ください。