寝たきり重度身体障害者紙おむつ給付申請書
書式
寝たきり重度身体障害者紙おむつ給付申請書 (Wordファイル: 41.0KB)
寝たきり重度身体障害者紙おむつ給付申請書 (PDFファイル: 111.5KB)
概要
紙おむつの給付を申請する際に提出します。
紙おむつの給付とは
紙おむつを常時必要とする在宅で寝たきりの、身体に障害のある方(重度)に対し、紙おむつを支給することにより衛生を保つとともに、介護にあたる家族の経済的負担を軽減するものです。
対象者
障害の程度が身体障害者手帳の1級または2級に該当する18歳以上65歳未満の方で、3ヶ月以上寝たきりの状態にある方です。
給付内容
支給枚数は1日当りパンツ型2枚、または平型5枚となり、いずれか選択できます。
ただし、所得制限があります。
申請できる方
本人又は家族(代理申請可)
申請に必要なもの
- 寝たきり重度身体障害者紙おむつ給付申請書
- 身体障害者手帳
- 認印
受付窓口・時間
直接下記の窓口へお越しください。
福祉と健康の総合窓口(市役所1階81~86番窓口)
受付時間:午前9時~午後5時45分