妊産婦乳幼児健康診査委託先医療機関向けダウンロード
妊産婦乳幼児健康診査事業にご協力いただいている医療機関向けダウンロード
医療機関における妊産婦乳幼児健康診査事業にご協力いただいている医療機関向けの関係様式については、以下からダウンロードできます。
※令和5年4月受診分からの問い合わせ先・請求先は福祉健康センター総務課となります。
金沢市医師会提出用(金沢市医師会所属医療機関用)
令和5年4月以降の受診分
妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表(令和5年4月以降の受診分 金沢市医師会所属医療機関用) (Excelファイル: 35.5KB)
妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表(令和5年4月以降の受診分 金沢市医師会所属医療機関用) (PDFファイル: 65.3KB)
令和5年3月以前の受診分
妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表(令和5年3月以前の受診分 金沢市医師会所属医療機関用) (Excelファイル: 50.0KB)
妊産婦乳幼児健康診査委託料請求内訳表(令和5年3月以前の受診分 金沢市医師会所属医療機関用) (PDFファイル: 55.0KB)
金沢市提出用(非金沢市医師会所属医療機関用)
令和5年4月以降の受診分
請求書(令和5年4月以降 非金沢市医師会所属医療機関用) (Excelファイル: 38.0KB)
請求書(令和5年4月以降 非金沢市医師会所属医療機関用) (PDFファイル: 60.3KB)
令和5年3月以前の受診分
請求書(令和5年3月以前 非金沢市医師会所属医療機関用) (Excelファイル: 54.0KB)
請求書(令和5年3月以前 非金沢市医師会所属医療機関用) (PDFファイル: 61.4KB)
金沢市提出用(助産所用)※令和3年4月以降委託単価変更なし
令和3年4月以降の受診分
請求書(令和3年4月以降 助産所用) (Excelファイル: 37.0KB)
請求書(令和3年4月以降 助産所用) (PDFファイル: 34.4KB)
令和3年3月以前の受診分
請求書(令和3年3以前 助産所用) (Excelファイル: 25.0KB)
請求書(令和3年3以前 助産所用) (PDFファイル: 25.3KB)
お問い合わせ(令和5年4月受診分以降についての問い合わせはこちら)
福祉健康センター総務課
郵便番号:920-8533
住所:金沢市西念3-4-25
電話番号:076-234-5106
ファックス番号:076-220-5104