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肝炎治療に係る医療費助成
肝炎治療に係る医療費助成の申請
B型・C型ウイルス性肝炎の治療に対して医療費の助成を行っています。
申請手続き
泉野・元町・駅西の各福祉健康センター「福祉と健康の総合窓口」
お持ちいただくもの
- 肝炎治療受給者証交付申請書
(注意)申請書には、申請者ご本人の印鑑が必要です。 - 肝炎治療受給者証交付申請に係る診断書（指定医療機関発行のもの）
(注意)対象治療等によって診断書の様式が異なります。 - 被保険者証の写し（本人のもの、市町村民税合算対象除外希望者がいる場合は、申請者の配偶者及び除外する世帯員のもの）
- 住民票（世帯全員）
- 市町村民税課税証明書（世帯全員）
(注意) 満18歳未満の世帯員については省略可能です。
自己負担額
所得に応じて自己負担額があります。
| 階層区分 | 自己負担限度額(月額） |
|---|---|
| 甲：世帯の市町村民税(所得割)課税年額が235,000円以上の場合 | 20,000円 |
| 乙：世帯の市町村民税(所得割)課税年額が235,000円未満の場合 | 10,000円 |
